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宝宝半夜发烧了要去看急诊吗?

作者:admin 时间:2019-04-25 09:03
 受访专家:
  张永超  洛阳市妇女儿童医疗保健中心急诊科主任
  “孩子夜里突然发烧,我该让孩子好好睡觉还是叫他起来吃药?”“宝宝一岁,半夜发烧38.5℃,我们要不要带孩子看急诊?”春季的天气忽冷忽热,也是疾病流行的季节,洛报亲子圈里有宝妈说,孩子一发烧,全家都慌了神,一边恨不得立刻去医院,一边又担心去医院的路上着凉或者在医院交叉感染。
  为什么宝宝体温好不容易降下去了,半夜又忽然升高?什么情况下让宝宝好好休息自然康复?什么情况下要叫醒宝宝吃药?什么情况下要带着宝宝尽快就医?来听听专家的建议吧。  
  1、摸摸手脚,可粗略预估体温升降
  宝宝发烧时体温会时升时降,这种“不知道宝宝体温会继续上升还是睡一觉就好”的不确定性,就是令许多宝爸宝妈感到手足无措的根源。
  “发烧是儿童疾病常见的症状,体温有上升期、平台期、下降期三个发展过程,宝妈宝爸了解宝宝发烧的发展阶段,针对不同时期处理就不会太紧张了。”张永超说,发烧是宝宝对病原体入侵身体后的一种正常反应。刚开始发烧时,受下丘脑体温调节中枢控制,皮肤血管收缩,宝宝肢体发凉,体温开始上升;体温达到高峰,发烧进入平台期,宝宝肢体温暖,这时体温不再上升;随后,皮肤毛细血管扩张、出汗,体温开始下降,从而进入体温下降期。
  家长如何判断宝宝是在体温上升
  期还是体温下降期?张永超说,首先要测量一下孩子的准确体温,然后勤摸孩子手脚,如果测宝宝体温在38℃左右,手脚冰凉,那么宝宝体温会继续上升,要格外注意;若宝宝手脚温热,则不用过于担心体温;如果额头发烫但手脚温热或者身体开始出汗,通常是处在平台期或者下降期。
  “病初,体温反复升降,是正常现象,感染控制需要时间,注意精神、食欲,不用过于担心。”张永超说,发烧通常是免疫系统与入侵病原体之间有来有往的“回合制战斗”,所以很难一回合结束战斗。  
  2、去不去看急诊?主要看孩子的精神头儿
  为宝宝生病而担心是人之常情,但是任何疾病的恢复和治疗都需要一个过程,家长保持理性心态才不会“病急乱投医”。
  “儿童疾病季节性强,冬春季高发,所以每到冬春季,各医院儿科急诊量剧增。宝宝往往候诊时间长,如果一开始发烧就带孩子去医院,大人折腾孩子也受罪。”张永超说,宝宝发烧后,先观察其精神头儿好不好,再决定去不去医院。
  一般来说,当宝宝体温超过38.5℃时,就要考虑用退烧药了,如果宝宝精神发蔫、食欲不佳、手脚发凉,即便没有超过38.5℃也可以考虑用退烧药。如果宝宝精神状态良好且此前未出现过高热惊厥,呼吸正常,没有明显腹痛或喷射性呕吐,可以在家暂时观察,同时让宝宝多喝水,通过皮肤排汗来散热。
  张永超说,观察抗感染用药效果通常是以48 小时为一个最短周期,用药后超过48 小时没有明显效果的,需要复诊;48 小时之内,如果病情没有其他变化,不必反复就医,但若出现了新的症状,则应及时就医。(记者 杨凤轩 通讯员 刘冰)
  宝宝有这些症状半夜也要去医院  
  1、6 个月以下的婴儿发烧。
  2、婴幼儿(尤其是1岁以下)儿童,当发烧高于39℃,同时伴有下列症状中的一种或多种时:呼吸频率过快、气喘或呼吸困难、嗜睡、异常烦躁、拒绝或不愿饮水超过6个小时。
  3、婴幼儿高热惊厥尤其是首次发作的高热惊厥。
  4、婴儿在夜间突然惊醒、大声哭闹,家长很难安抚。
  5、宝宝频繁呕吐无法进食、腹泻,尿少、精神不好。  

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